妇科(kē)瘀血致病说，妇人以血為(wèi)本，以气為(wèi)用(yòng)，其经、孕、产、乳等生理(lǐ)过程都与血有(yǒu)密切关系。气血充盈，血脉流通，则经、孕、产、乳正常，任何原因引起的气血虚弱、气机郁滞、血脉不通或者血溢脉外，均可(kě)导致瘀血形成，从而产生以疼痛、肿块、出血等為(wèi)主的妇科(kē)病症。瘀血阻滞胞宫胞脉，不通则痛，可(kě)见妇人腹痛、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛等病证；瘀血阻滞，经脉不通，血行不畅，则月经量少，周期异常，甚则闭经不行；瘀血阻脉，新(xīn)血不得归经而妄行脉外，可(kě)致月经过多(duō)、崩漏、胎漏、产后恶露不绝等。瘀血既是病理(lǐ)产物(wù)，又(yòu)是致病因素，瘀血留滞不去，可(kě)见瘀血是许多(duō)妇科(kē)疾患的关键病机之一，活血化瘀则是治疗妇科(kē)病症的常用(yòng)治法。常用(yòng)药物(wù)有(yǒu)桃仁、红花(huā)、当归尾、蒲黄、五灵脂、益母草(cǎo)等，临床证明皆可(kě)伍以水蛭或者水蛭素加强活血祛瘀之效。早在汉代，张仲景即建立了较為(wèi)完善的妇科(kē)瘀血學(xué)说，并创抵挡汤治疗妇人经水不利，方以水蛭為(wèi)主药，取其攻逐瘀血以使经行通利之意。

　　水蛭素在妇科(kē)瘀症中的作用(yòng)机制是怎样的？

　　水蛭素，具有(yǒu)抗凝血、降低血脂、抑制血小(xiǎo)板黏附聚集、软化血管等作用(yòng)，是迄今為(wèi)止发现的最强的凝血酶特效抑制剂，且被认為(wèi)是水蛭破血、逐瘀、通经的有(yǒu)效物(wù)质基础。血液流变學(xué)是“血瘀证”的客观诊断指标之一，而水蛭素能(néng)使全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数等血流变學(xué)指标明显降低。此外，水蛭提取物(wù)可(kě)通过对纤溶系统的影响，使纤溶增加而发挥其破血逐瘀的效用(yòng)。近年来，國(guó)内外对水蛭的药理(lǐ)作用(yòng)研究不断深入，证实水蛭除了具有(yǒu)较强的抗凝、纤溶、抗血栓、降脂作用(yòng)，还能(néng)软化毛细血管，改善微循环，促进炎性渗出的吸收，具有(yǒu)抗炎作用(yòng)。